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小儿遗尿的中医疗法

时间:2018-07-21 14:00:04

遗尿症是小儿常见的一种排尿失常性疾病,一小儿癫痫病的治疗方法般指3岁以后仍不能自觉控制排尿,或不能从睡眠中醒来自觉排尿。遗尿症分为原发性与继发性两种,原发性遗尿指3岁后仍不能自觉控制排尿,或夜间尿床;继发性遗尿是指曾经出现过自觉控制排尿,而在年龄增长之后(4~5岁)再次出现不能自觉控制排尿或夜间尿床。此症多见于10岁以下儿童,偶可延长到12~ 18岁,男孩较女孩多见。

病因病机

下元虚寒,肾气不足:小儿因先天禀赋不足或素体虚弱导致肾气不足,下元虚冷,不能温养膀胱,膀胱气化功能失调,闭藏失职,不能约制水道,而为遗尿。

肺脾气虚:肺脾气虚时,上虚不能制下,下虚不能上承,致使无权约束水道,则小便自遗,或睡中小便自出。

肝经湿热:肝经湿热郁结,热郁化火,迫注膀胱而致遗尿。

辨证论治

1.下元虚寒证

[证候] 睡中经常遗尿,多则重庆治疗癫痫哪家医院很好一夜数次,面目少华,神疲乏力,肢凉怕冷,腰腿酸软,小便清长而频数,舌质淡,苔薄白,脉沉无力。

[治法] 温补肾阳,固涩小便。

[方药] 桑螵蛸散合缩泉丸。主要药物:桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟板、乌药、益智仁、山药。伴痰湿内蕴成都癫痫病专业医院、困寐不醒者,加胆南星、半夏、石菖蒲、远志以化痰浊、开窍醒神;伴纳差、便溏者,加党参、白术、茯苓、山楂以健脾和中助运。

2.脾肺气虚证

[证候] 睡中遗尿,量不多但次数频,舌白神倦,懒言少动,纳少便溏,四肢欠涩,或虚胖或消瘦,肌肉松软,常自汗出,易患感冒,舌淡苔白,或舌质胖河南军海癫痫病医院癫痫病官网嫩,脉象细弱。

[治法] 益气健脾,培元固涩。

[方药] 补中益气汤合缩泉丸。主要药物:党参、白术、黄芪、当归、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草、益智仁、山药、乌药。若困寐不醒者,加石菖蒲、远志清心醒神;若大便稀溏者,加炮姜、煨患上癫痫病后需要了解哪些知识葛根运脾温阳;食欲缺乏者加砂仁、神曲消食和胃。

3.肝经湿热证

[证候] 睡中遗尿,尿量不多,次数也较少,但尿味臊臭难闻,尿色黄,平时性情急躁,好动出汗,或夜间磨牙,夜卧易惊,大便偏干,形体多偏瘦,或手心灼热,口中气臭,唇舌红赤,舌苔黄或黄腻,脉象滑数。

[治法] 疏肝清热,固涩小便。

[方药] 龙胆泻肝汤。主要药物:龙胆草、山栀子新生儿惊厥的护理、黄芩、生地黄、木通、柴胡、泽泻、车前子、当归、甘草。夜惊、磨牙者加黄连、朱砂清心安神。久病不愈,肝肾阴亏,症见消瘦低热、盗汗、舌质红、脉细数者,可用知柏地黄丸治之,以滋阴降火。

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